第(1/3)页 第二天, 第三周,周一。 周墨早早起床,因为今天要科内大查房,所以需要早点准备。 来到消化内科。 “早!” “早!” “周墨,刚刚我收到消息,昨天那秋水仙碱的那个病人, 凌晨的时候没抢救过来,死了。”李冬梅见到周墨,告知了一条消息。 “哦,好。” 周墨平淡地回道。 毫不意外。 吃了那么多,而且还拖了将近5个小时,能活才怪。 周墨查房, 80床昨天已经空出来,而只有79床的李冰梅(1型糖尿病+酮症酸中毒), 所以没什么好查的,几分钟搞定。 8:10, 大查房开始。 会议室,一个个被选中的病例管床医生,上去ppt汇报。 周墨也不例外,他汇报的是那一例比较特殊的——结核性肝脓肿(肝结核)。 “结核性肝脓肿是2019年,我国才公布的肺外结核名词……” “吧啦吧啦……” 因为这个病跟细菌性、阿米巴肝脓肿想比,属于比较少见的病,所以周墨着重汇报了它症状、诊断方法、鉴别、流行病学……等等。 最后大主任点评:“这个案例值得大家学习……以后考虑肝脓肿的时候,除了细菌性、阿米巴,要多考虑一下肝结核……” 周墨下来。 然后下一个住院医, 陈奕全, 上台ppt汇报病例。 “各位领导好, 大家好……我今天汇报的是一例很特殊的病例,目前还没有找到病因, 正在住院中,希望能集思广益, 找到它的病因……” 病人男性, 37岁,已婚,因突发性腹痛,伴高热急诊入院。 “人院时体温38.5,脉搏126,呼吸24,神智清,精神欠佳,全腹紧张,伴有中下腹部压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,腹膜炎。急诊入院30分钟内体温迅速升高至40. 2“c,不伴有寒战。” “急诊血常规:白细胞轻微升高,其他无异常。crp升高。” “在2个月前,因同样症状而进入某医院的胃肠外科,进行了开腹探查,但未能找到病因……” “这一次,依旧出现相同症状腹部症状……” 汇报ppt完毕。 第(1/3)页