第207章 克罗恩病、肠结核的鉴别诊断-《这个医生太厉害》


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    周墨拿着手电筒看了起来。

    仔细看了看,

    病人方晓中的口腔,没有溃疡的症状。

    此外,还差了病人有无腹部包块、杵状指(趾)、皮肤损害(结节性红斑、坏疽性脓皮病)等……

    最后结果都:无!!

    周墨失望,

    目前来看,两边都暂时没有找到佐证。

    看来,要做进一步的检查了。

    首先,针对肠结核,使用另外一种检查方法

    ——结核感染t细胞干扰素释放试验(又称“γ-干扰素释放试验”)

    原理跟ppd试验差不多,而且准确度更高一点。

    不受卡介苗接种和环境分枝杆菌的影响。

    我们人体感染了结核杆菌后,会产生一些记忆细胞,当再次遇到抗原时,记忆细胞会做出反应,检查原理大致就这么回事。

    但它也依旧有缺点:它的阳性,只能表明机体曾经患过结核病,不能区分目前是否为活动性结核病。

    不过,

    这个检查还是要做。

    另外,还可以留痰,送去做检查,找一找是不是有结核菌。

    “医生,我现在是什么问题?”

    方晓中看出周墨,是看出点了什么,所以忍不住问道。

    “目前还不能确诊,要继续检查才行。”

    “啊?还不行?”

    “行吧,现在还有点时间,我跟你说一下,目前我对你病情的诊断有两个,一個是克罗恩病,一个是肠结核病。”

    然后简单介绍了一下。

    跟病人介绍了之后,然后下了遗嘱,做扰素释放试验等。

    ……

    周墨回到了值班室,

    一边打电话给传染科,科会诊。

    因为肠结核是传染科的范畴,所以最好找传染科会诊,让传染科来下医嘱。

    另外,打电话问一下张洛珈老师,看看这种情况应该怎么弄。

    克罗恩病、肠结核、还有一个溃疡性结肠炎,是比较相近的病,特别是克罗恩病和肠结核,经常被相互搞错。

    很快,
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